Что лечит ревматолог?

Всем, кто не знает, что лечит ревматолог, следует помнить, что это специалист по диагностике и лечению ревматологических заболеваний. В обязанности врача входит также выявление пациентов группы риска, которые оказывают профилактические меры, снижающие вероятность развития серьезного заболевания.

Ревматология - что это?

Прежде чем знакомиться с обязанностями ревматолога, нужно знать, что такое ревматология в целом. Это раздел внутренней медицины, изучающий дегенеративно-дистрофические заболевания, артриты и системные заболевания соединительной ткани. В основе патогенеза заболеваний могут быть не только воспалительные, но и иммунные механизмы. Ревматология тесно сотрудничает с другими областями медицины: травматологией, ортопедией, гнойно-септической и сосудистой хирургией, эндокринологией, гематологией, нефрологией, кардиологией, инфекционными болезнями, онкологией, токсикологией, иммунологией, нейрохирургией.

Ревматолог - кто это и что лечит?

Термин «ревматизм» когда-то был введен древним врачом Клавдием Галеном, который таким образом обозначал заболевания опорно-двигательного аппарата. Но самостоятельным разделом медицины это направление стало только в конце ХХ века. В настоящее время ревматолог, это специалист, в обязанности которого входит лечение заболеваний, вызванных дегенеративно-дистрофическими и воспалительными изменениями суставов, системные патологии соединительной ткани и аутоиммунные факторы.

Ревматолог - что лечит у взрослых?

Большинству людей известен лишь ограниченный круг заболеваний, с которыми следует направлять к ревматологу. Диагностика осложняется тем, что многие заболевания имеют схожие симптомы. Из-за диффузных симптомов ревматологические заболевания часто лечат специалисты смежных отраслей. Чтобы понять взрослому, нужен ли ему именно ревматолог, нужно разобраться, с какими заболеваниями он работает.

Что же лечат ревматологи у взрослых?

• Очень часто взрослым с остеоартрозом, снижающим двигательную активность пожилых людей, помогает ревматолог.
• Ревматологические пациенты, это люди с ревматоидным артритом, который может начаться в молодом возрасте и значительно ухудшить состояние в пожилом возрасте.
  Ревматолог также занимается лечением пациентов с болезнью Бехтерева, подагрой и ревматическим артритом, реактивным артритом, риск которого заключается в быстром развитии анкилоза (иммобилизации суставов).
• Подагра - серьезное заболевание, которое развивается в результате повышения уровня мочевой кислоты в крови, вызывающей боли в суставах у пожилых и людей среднего возраста.
• Системная склеродермия, это системная склеродермия, вызванная воспалением мелких кровеносных сосудов тела, которое вызывает изменения фиброзного сращения в костях, мышцах, коже и внутренних органах.
• Совместно с другими специалистами ревматологи лечат васкулит, системный коллагеноз.

Что такое ревматологическое лечение детей?

Детский ревматолог вместе со «взрослым» посещает многие медицинские учреждения. Специалист с таким профилем очень важен, потому что детские ревматологические заболевания очень агрессивны и требуют серьезных исследований и пожизненной терапии. По статистике ВОЗ количество больных детей с каждым годом неуклонно увеличивается.

Что лечит ревматолог у пациентов детского возраста:

• ювенильный ревматоидный артрит;
• реактивную артропатию;
• болезнь Бехтерева;
• склеродермию;
• узловой полиартрит;
• дерматополимеоз.

Когда нужно обращаться к ревматологу?

Поскольку некоторые ревматические заболевания склонны к реактивному развитию и почти все они приводят к инвалидности, следует знать, когда обращаться к ревматологу:

При ежедневной утренней скованности суставов проявляется затруднение или невозможность сгибать колени или руки в локтях. Эти симптомы остеоартрита длятся 30-40 минут, но могут проявиться снова через день.

При припухлости сустава – это симптом проявления артрита.

При болях в суставах, которые могут беспокоить постоянно или появляться вечером. Боль указывает на начало воспалительного процесса и разрушение сустава.

При болях, возникающих при боковых судорогах в стопах и руках.

Как проходит прием у ревматолога?

На приеме у ревматолога пациенты рассказывают, что испытали какие-то симптомы ревматологических заболеваний.

После осмотра и комплексного обследования врач назначит терапию, направленную на уменьшение воспалительного процесса, снятие или уменьшение боли (нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие), восстановление поврежденных суставов (массаж, физиотерапия, упражнения, тренажеры).

Прием ревматолога может включать прослушивание легких и сердца, так как ревматические заболевания с очень большой вероятностью вызывают поражение этих органов. Очень часто при ревматических заболеваниях также наблюдается мышечная слабость или дистрофия. В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с соответствующими специалистами.

Для более объективной оценки врач назначает диагностические тесты: электрокардиограмму, рентгенологическое обследование, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование.

Как выглядит осмотр ревматолога?

При внешнем осмотре врач-ревматолог изначально обращает внимание на состояние суставов - есть ли припухлость, болезненность.

В зависимости от расположения воспаленных суставов можно сделать выводы о стадии заболевания - чем больше суставы, тем серьезнее повреждение. Кроме того, врач обращает внимание на симметрию пораженных суставов. Это один из симптомов ревматоидного артрита.

Какие анализы назначает ревматолог?

Для уточнения диагноза врач назначит анализы крови. Какие анализы крови потребуются:

• биохимический анализ;
• на C-реактивном белке;
• по СОЭ;
• на ревматоидный фактор (или анализы синовиальной жидкости);
• на антинуклеарные антитела и антитела против цитруллина.

Консультация ревматолога

Чтобы чувствовать себя хорошо, необходимо знать факторы, ухудшающие состояние людей с ревматологическими заболеваниями.

К таким факторам относятся:

• чрезмерная нагрузка,
• лишний вес,
• травмы,
• недостаточная физическая активность,
• пожилой возраст, наследственность.

Помимо назначенной медикаментозной терапии, пациенту с ревматологическим заболеванием важно следовать советам ревматолога по поводу болей в суставах:

• Соблюдать осторожность на работе и дома
• избегать травм, которые ставят под угрозу здоровье опорно-двигательного аппарата.
• Очень важно сохранить двигательную активность, но без фанатизма.
• Необходимо избавляться от лишних килограммов, это вредная нагрузка.
• Важно правильно питаться.

Все это поможет как можно дольше сохранять целостность суставов.

Дата публикации: 18 апреля 2022
Дата обновления: 19 Июля 2022
Среднее время прочтения: 7-10 минут
Статья проверена экспертом: Кочнева Анна Николаевна, врач-терапевт