Невралгия и миалгия — это разные причины боли, несмотря на то что ребенок в обоих случаях жалуется на болезненные ощущения. Главное различие заключается в том, какая ткань является источником боли: при невралгии страдает нерв, при миалгии — мышца. Эти состояния имеют разный механизм развития, диагностику и подходы к лечению.
Что такое невралгия
Невралгия — это болевой синдром, возникающий при раздражении, воспалении или сдавлении периферического нерва. При этом анатомическое повреждение нерва может отсутствовать, однако нарушается передача нервных импульсов.
Характер боли при детской невралгии:
- резкая, «стреляющая», жгучая;
- появляется приступами;
- усиливается при движении, прикосновении, смене температуры;
- может сопровождаться онемением, ощущением «ползания мурашек», изменением чувствительности кожи.
У детей чаще встречаются:
- межреберная невралгия;
- поражение затылочного нерва;
- невралгия лицевых нервов (реже, чем у взрослых).
Что такое миалгия
Миалгия — это боль, возникающая не в нерве, а в мышце. Она связана с перенапряжением, воспалением или нарушением кровоснабжения мышечных волокон. У детей миалгия встречается достаточно часто, особенно в периоды активного роста и после инфекционных заболеваний.
Типичные признаки миалгии у ребенка:
- ноющая, тянущая или распирающая боль;
- усиление при двигательной активности;
- болезненность при надавливании на мышцу;
- ощущение «зажатости», иногда — умеренный отек;
- возможное снижение подвижности.
Ключевые различия между невралгией и миалгией
|
Критерий |
Невралгия |
Миалгия |
|
Источник боли |
Нерв |
Мышца |
|
Характер боли |
Резкая, приступообразная |
Ноющая, постоянная |
|
Связь с движением |
Усиливается при движении и прикосновении |
Усиливается при нагрузке |
|
Дополнительные симптомы |
Онемение, покалывание |
Напряжение, скованность |
|
Основной механизм |
Раздражение или сдавление нерва |
Перенапряжение или воспаление мышцы |
Эти состояния могут напоминать друг друга по локализации боли, однако имеют разный механизм развития.
Может ли невралгия перейти в миалгию
Невралгия и миалгия не переходят друг в друга напрямую, так как затрагивают разные ткани. Однако между ними возможна функциональная связь:
- при длительной невралгии ребенок вынужденно щадит болезненную зону, из-за чего формируется мышечный спазм и развивается вторичная миалгия;
- при хронической мышечной боли возможно рефлекторное раздражение нервных окончаний и усиление болевого синдрома.
Причины развития
|
Основные причины невралгии |
Основные причины миалгии |
|
|
Диагностика
Самостоятельно отличить невралгию от миалгии невозможно. Диагностика проводится врачом на основании:
- характера боли;
- результатов осмотра;
- реакции на пальпацию;
- связи симптомов с движением и нагрузкой.
При необходимости назначаются:
- лабораторные анализы;
- УЗИ;
- рентгенография;
- МРТ или КТ;
- электромиография.
В обследовании могут участвовать педиатр, невролог, ортопед.
Принципы лечения у детей
Тактика терапии всегда зависит от причины боли:
- при невралгии лечение направлено на устранение раздражающего фактора нерва;
- при миалгии — на снятие мышечного спазма, воспаления и восстановление нормального кровотока.
Самолечение у детей строго запрещено, так как неправильный подбор препаратов может усилить болевой синдром и привести к осложнениям.
