Щитовидная железа и гормоны

В состав комплекса входят анализы на определение уровня тиреотропного гормона и гормонов щитовидной железы, а также исследования уровня антител к тиреопероксидазе и белку тиреоглобулину. Комплекс позволяет выявить нарушения в работе щитовидной железы, диагностировать аутоиммунные заболевания и болезни, связанные с избытком или недостатком тиреоидных гормонов, а также оценить эффективность лечения заболеваний.
Состав комплекса:
- Т3 свободный
- Т4 свободный
- ТТГ
- АТ-ТГ (кол.)
- АТ-ТПО (кол.)
Основные показания к исследованию:
- симптомы гипертиреоза: снижение массы тела, нарушения сна, тревожность, слабость в мышцах, повышенная потливость, непереносимость тепла, нарушения менструального цикла;
- симптомы гипотиреоза: увеличение массы тела, озноб, плохая переносимость холода, сухость кожи, потеря волос, депрессия, частые и обильные менструации;
- увеличение щитовидной железы, визуально обнаруженное на приёме у врача или выявленное по УЗИ;
- заболевания щитовидной железы в анамнезе у пациента или его родственников;
- патологии гипофиза и гипоталамуса;
- проживание в регионах с йододефицитом;
- контроль лечения заболеваний щитовидной железы;
- назначение или приём препаратов, которые могут повлиять на функцию железы.

Комплекс лабораторных тестов "Обследование щитовидной железы" наиболее целесообразен для комплексной и полной оценки функции щитовидной железы. Комплекс полезен пациентам с узловыми образованиями щитовидной железы или другой патологией данного органа, выявляемой при осмотре и инструментальном обследовании. В комплекс включены лабораторные тесты, позволяющие оценить гормональный баланс, определить уровень антител к различным структурам щитовидной железы, что важно при диагностике аутоиммунных и воспалительных заболеваний, а также маркеры возможного опухолевого поражения железы.
Состав комплекса:
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Тироксин св. (Т4 св.)
- Трийодтиронин св. (Т3 св.)
- АТ к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
- Тиреоглобулин
- АТ к тиреоглобулину (Анти-ТГ)
- АТ к рецепторам тиреотропного гормона
- Кальцитонин

Комплекс «Обследование щитовидной железы, скрининг» - базовое лабораторное обследование, включает тесты, необходимые для первичного обследования функции щитовидной железы, в том числе исключая аутоиммунную патологию.
Состав комплекса исследований:
- ТТГ (тиреотропный гормон) – основной регулятор работы щитовидной железы, синтезируются в гипофизе по принципу обратной связи.
- Т4 свободный (Т4 св) и Т3 свободный (Т3 св) - регулируют обмен веществ и влияют на скорость основного обмена. Они продуцируются в фолликулах щитовидной железы под контролем ТТГ в присутствии йода. В комплексе представлены свободные Т4 и Т3 - биологически активные фракции гормонов.
- Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) и антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) – аутоиммунные показатели нарушения функции железы, оцениваются в комплексе с другими тестами. Могут быть повышены у небольшого процента здоровых людей.
Когда назначают анализ:
- При наличии симптомов нарушения функции щитовидной железы: повышенная возбудимость (раздражительность) или утомляемость, изменение ритмов сна – бессонница ночью и повышенная сонливость днём, поредение волос, отечность лица, увеличение веса без изменения привычек в еде или резкое похудание без диет, нарушения менструального цикла и т.д.
- Профилактическое обследование в эндемичных районах по нехватке йода (большинство регионов России)
- При наличии признаков изменений щитовидной железы на УЗИ

В состав комплекса входит общий анализ крови и проверка ключевых гормонов щитовидной железы. Вместе эти исследования помогают выявить эндокринные заболевания, которые часто протекают бессимптомно, но могут нанести вред организму.
Состав комплекса:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
- Т4 свободный
- ТТГ
Показания к исследованию:
- профилактическое обследование;
- симптомы заболеваний щитовидной железы: беспричинный набор веса или, наоборот, резкое похудение, нервозность, нарушения менструального цикла, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, запоры или диарея, бессонница или постоянная сонливость, частые простуды;
- контроль эффективности лечения болезней щитовидной железы.

Т4 (тироксин) – гормон, производимый щитовидной железой. Тиреотропный гормон (ТТГ) контролирует выработку щитовидной железой гормонов Т3 и Т4. Тироксин (Т4) регулирует скорость основного обмена – использования организмом поступающей энергии. Большая часть Т4 циркулирует в крови связанной с белками крови. Биологически активной считается «свободная» фракция Т4, не связанная с белками крови. Уровень свободного Т4 в крови используется в качестве надежного диагностического параметра в оценке гормональной функции щитовидной железы. Обычно исследование крови на Т4 свободный назначают в комплексе с определением тиреотропного гормона (ТТГ), а также Т3 свободного (трийодтиронина).

Т3 (трийодтиронин) – гормон, производимый щитовидной железой. Также образуется вследствие превращения в тканях другого гормона щитовидной железы – тироксина (Т4). Циркулирует в крови в виде смеси свободного гормона и связанного с белками: альбумином, тироксинсвязывающим глобулином. Анализ на Т3 свободный обычно назначают для диагностики заболеваний щитовидной железы, а именно различных форм гипертиреоза. Часто исследуют одновременно уровни ТТГ и свободного Т4. В случае болезни Грейвса (диффузный токсический зоб) нередко уровень свободного Т3 возрастает больше, чем Т4 свободный.

Антитела к тиреоглобулину (ТГ) — индикатор аутоиммунного поражения щитовидной железы. Анализ используется для диагностики заболеваний щитовидной железы, в том числе аутоиммунных — болезни Грейвса (базедовой болезни), тиреоидита Хашимото.
Врач может направить пациента на анализ в следующих случаях:
- оценка риска развития заболеваний щитовидной железы у новорождённого
- подозрение на заболевание щитовидной железы
- выявление нарушений в работе щитовидной железы при диагностированном аутоиммунном заболевании

Анализ на АТ-ТПО позволяет выявить антитела к ферменту щитовидной железы — тиреоидной пероксидазе. Назначается для подтверждения или исключения аутоиммунного происхождения гипо- и гипертиреоза.
Зачем сдавать этот анализ:
- диагностика развития неонатального гипотиреоза у плода
- заболеваний щитовидной железы, в том числе аутоиммунных
- гипотиреоз или гипертиреоз