Пневмония, или воспаление легких, – острое инфекционное заболевание лёгочной ткани, при котором альвеолы заполняются жидкостью и гноем. Альвеолы – это микроскопические воздушные мешочки в легких, где происходит газообмен, то есть насыщение крови кислородом и удаление углекислого газа. При пневмонии из-за заполненности альвеол гноем и жидкостью затрудняется дыхание и снижается возможность насыщения крови кислородом.
Виды пневмонии
Самая распространенная классификация - по этиологическому признаку (то есть вызывающему агенту):
-
Бактериальная пневмония: вызывается различными видами бактерий (пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк и др.).
-
Вирусная пневмония: спровоцирована вирусами (грипп, риновирус, аденовирус, коронавирус и др.).
-
Грибковая пневмония: возникает при инфицировании грибками, чаще у людей с ослабленным иммунитетом.
- Аспирационная пневмония: развивается при попадании в дыхательные пути инородных тел, рвотных масс или содержимого желудка.
Пневмонию также классифицируют по локализации (очаговая, сегментарная, долевая, интерстициальная) и по степени тяжести (легкая степень, средняя и тяжелая степень).
Причины пневмонии
Основной причиной развития пневмонии является проникновение патогенных микроорганизмов в легкие. Существуют два основных пути инфицирования:
-Аэрогенный путь: вдыхание инфицированных капелек воздуха при кашле или чихании больного.
-Аспирационный путь: попадание в легкие содержимого ротоглотки или желудка.
Факторы, повышающие вероятность развития пневмонии:
- Ослабленный иммунитет (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, прием иммунодепрессантов).
- Хронические заболевания легких (ХОБЛ, бронхиальная астма).
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Вредные привычки: курение повреждает слизистую бронхов, алкоголь снижает защитные механизмы организма.
- Дети до 5 лет, особенно младенцы, так как имунная система ещё только формируется
- Пожилые люди: после 65 лет защитные силы организма естественным образом ослабевают
- Длительный постельный режим.
- Другие факторы: стресс, переохлаждение, отсутствие вакцинеации и т.п.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии могут варьироваться в зависимости от возбудителя, но чаще всего включают:
-Кашель: сначала сухой, затем - с выделением мокроты (окрашенной в желтоватый, зеленоватый или даже кровянистый цвет).
-Высокую температуру тела (38-40°C).
-Одышку, чувство нехватки воздуха.
-Боль в грудной клетке, усиливающуюся при дыхании или кашле.
-Общую слабость, утомляемость, озноб. Иногда – спутанность сознания, особенно у пожилых людей.
Если вы обнаружили у себя два или более вышеперечисленных симптомов, советуем незамедлительно обратиться к врачу пульмонологу в клинику “Медэксперт”.
Диагностика пневмонии
Диагностика пневмонии проводится врачом-терапевтом или пульмонологом. Ключевые методы включают:
1. Осмотр и аускультация (прослушивание легких): врач оценивает звуки дыхания.
2. Рентгенография органов грудной клетки: основной метод, позволяющий выявить затемнения в легких.
3. Компьютерная томография (КТ) легких: более точный метод, позволяющий детально рассмотреть пораженные участки.
4. Лабораторные анализы: общий анализ крови (повышение уровня лейкоцитов), анализ мокроты (для выявления возбудителя), биохимический анализ крови, исследование газов крови.
В каких случаях стоит вызвать скорую помощь
Немедленно вызывайте скорую помощь, если у вас или вашего близкого появились следующие симптомы:
-
Нарастающая одышка, затрудненное дыхание, цианоз (синюшность) губ и кожи.
-
Высокая температура, которая не снижается жаропонижающими средствами.
-
Резкая боль в груди, усиливающаяся при дыхании.
-
Спутанность сознания, потеря сознания.
-
Кровохарканье.
Лечение пневмонии
Лечение пневмонии направлено на устранение возбудителя, облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Оно может проходить как в стационаре, так и амбулаторно, в зависимости от тяжести заболевания.
Антибиотикотерапия: при бактериальной пневмонии назначаются антибиотики широкого спектра действия, затем – по результатам чувствительности возбудителя.
Противовирусные препараты: при вирусной пневмонии.
Жаропонижающие и обезболивающие средства: для снижения температуры и облегчения боли.
Отхаркивающие и муколитические препараты: для облегчения выведения мокроты.
Кислородотерапия: при выраженной дыхательной недостаточности.
Физиотерапевтические процедуры и дыхательная гимнастика: на стадии восстановления.
Отличие пневмонии от ОРВИ, гриппа и бронхита
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция): обычно протекает легче, с насморком, болью в горле, температура может быть невысокой. Кашель, если есть, как правило, неинтенсивный.
Грипп: характеризуется резким началом, высокой температурой, ломотой в теле, головной болью. Пневмония может быть осложнением гриппа.
Бронхит: воспаление слизистой оболочки бронхов. Характеризуется кашлем с мокротой. При бронхите нет поражения легочной ткани, что отличает его от пневмонии.
Осложнения пневмонии
При отсутствии адекватного лечения или при ослабленном иммунитете, пневмония может привести к серьезным осложнениям:
1. Плевральный выпот: скопление жидкости в плевральной полости.
2. Абсцесс легкого: образование полости с гноем в легочной ткани.
3. Эмпиема плевры: скопление гноя в плевральной полости.
4. Дыхательная недостаточность: неспособность легких обеспечить организм достаточным количеством кислорода.
5. Сепсис: распространение инфекции по всему организму.
6. Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС).
