ХОБЛ – что за заболевание и как с ними бороться?

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – опасная патология, которую очень часто недооценивают. Она довольно часто провоцирует тяжёлые осложнения, которые в конечном итоге приводят к сокращению жизни человека. В рейтинге смертельно опасных заболеваний она стоит на 3 месте после инсульта и инфаркта, последствия данного заболевания носят необратимый характер. Симптомы ХОБЛ достаточно долго остаются незамеченными, поэтому к доктору часто приходят пациенты с крайней степенью тяжести патологии. А если знать клинические признаки бронхиальной обструкции и вовремя обратиться к врачу пульмонологу, можно получить профессиональное лечение и избежать таких неприятных последствий.

ХОБЛ чаще всего развивается у взрослых, у детей данное заболевание встречается значительно реже. Как правило, пациенты, которые халатно относятся к лечению, живут значительно меньше здоровых людей и погибают от дыхательной недостаточности. Чтобы вовремя обратиться к врачу и получить своевременные рекомендации по терапии, нужно знать особенности того заболевания. Данный вопрос мы подробно разберем в нашей статье.

Что приводит к развитию заболевания?

Для развития ХОБЛ провоцирующий фактор должен воздействовать длительно – именно поэтому данным заболеванием чаще всего страдают во второй половине жизни, первые признаки появляются в 40-45 лет. Если в этом возрасте начать лечение, сложно сильно затормозить прогрессирование болезни и исключить необратимые осложнения, угрожающие жизни.

Механизм развития ХОБЛ – это необратимая обструкция (сужение) просвета мелких бронхов, что сказывается на качестве воздухообмена при дыхании. Сами дыхательные мешочки легких (альвеолы) патологически расширяются и становятся менее эластичными, даже при глубоком выдохе они остаются наполненными воздухом. Такое состояние называется эмфиземой, данное заболевание является осложнением и приводит к дыхательной недостаточности. Постепенно развиваются компенсаторные реакции со стороны сердца, что также приводит к его поражению.

Основные причины развития ХОБЛ следующие:

1. Сигареты – курение табака стоит на первом месте по развитию данного заболевания. Табачный дым нарушает структуру мелких дыхательных путей и приводит к необратимому их сужению.
2. Загрязнения в воздухе – в эту группу входят профессиональные вредности. Чаще всего обструкция постепенно развивается у строителей, маляров или работников на пыльных производствах, которые пренебрегают средствами защиты органов дыхания.
3. Частые инфекции дыхательных путей – это спорные причины, здесь речь идет именно о тяжелых и частых заболеваниях, затрагивающих нижние дыхательные пути и легкие: это тяжелые бронхиты и пневмонии.
4. Хронические заболевания – спровоцировать ХОБЛ могут заболевания сердца, легких, местная онкология. В зоне риска находятся пациенты с отягощенной наследственностью по данным патологиям.

Симптомы и стадии заболевания

Опасность развития ХОБЛ в том, что патология проявляется не сразу, а через 15-20 лет после воздействия провоцирующего фактора и достаточно долго остается незамеченной. Симптомы сглаженные, пациенты их часто игнорируют, принимая за обычную простуду. А тем временем обструкция мелких бронхов постепенно и необратимо прогрессирует, приводит к развитию одышки, поражению легких и сердца. В результате, когда пациенты приходят к врачу, доктор видит перед собой тяжелобольных, нуждающихся в комплексном лечении.

Основные симптомы, по которым можно распознать ХОБЛ, следующие:

1. Кашель – первый признак, который довольно часто остается без внимания. На ранних стадиях он беспокоит редко, появляется в основном по утрам. По мере прогрессирования патологии возникает гораздо чаще.
2. Мокрота – выделяется вместе с кашлем, на ранних стадиях слизистая, включения в ней отсутствуют. При обострении патологии появляется гнойная мокрота, что довольно опасно: при таком состоянии есть риск развития сопутствующих легочных патологий.
3. Одышка – пациент жалуется, что ему не хватает воздуха: сначала при физической нагрузке, а при прогрессировании заболевания и в покое. По мере прогрессирования обструкции развивается дыхательная недостаточность.

Если представить образ пациента, который страдает ХОБЛ, это будет человек старше 40-45 лет со стажем курения более 20 лет. Больной будет жаловаться на постоянную одышку, частый продуктивный кашель. При обострении заболевания появляются более тяжелые симптомы.

Классификация ХОБЛ включает несколько стадий (I-IV), эти моменты мы здесь не будем рассматривать, поскольку они требуются врачам для назначения лечения. Первые три стадии не всегда сопровождаются выделением мокроты, на последней помимо продуктивного кашля сильно ухудшается вентиляция легких.

Как распознать ХОБЛ и что может сделать врач?

Определить у себя обструкцию мелких бронхов можно по первым ключевым симптомам: частому кашлю и возникновению одышки. Если появились такие признаки, лучше срочно посетить врача: только при клиническом обследовании можно отличить ХОБЛ от других заболеваний дыхательной системы со схожей клинической картиной.

В свою очередь, после осмотра доктор назначит инструментальное обследование, в котором ключевую роль играют функции внешнего дыхания (ФВД). По их показателям определяют степень обструкции и выставляют стадию заболевания, подбирают терапию.

Полностью вылечить ХОБЛ нельзя, но врач может порекомендовать следующее лечение заболевания:

• препараты для расширения бронхов – при купировании приступа, такие лекарства восстанавливают дыхательную функцию;
• при тяжелой форме ХОБЛ рекомендована кислородная терапия, обычно проводится перед сном;
• легочная гимнастика – проводится в период реабилитации для восстановления эластичности легких;
• в крайних случаях проводится хирургическое вмешательство для расширения бронхов.

Такое лечение помогает существенно затормозить развитие патологии. Довольно часто пациенты с ХОБЛ страдают от сопутствующих заболеваний, которые также нуждаются в лечении. Чтобы подобрать комплексную программу, нужно пройти полноценное обследование, которое поможет выявить обструкцию и определить осложнения.

Важно наблюдение врача!

ХОБЛ относится к неизлечимым заболеваниям, но это не означает, что нужно игнорировать ее проявления – при таком подходе есть высокий риск развития опасных осложнений, которые сократят продолжительность жизни. Как правило, если пациенты находятся под наблюдением врача и выполняют все его рекомендации, они проживают долгую жизнь без каких-либо проблем. Не зря согласно статистике выживаемость при ХОБЛ в странах третьего мира, где слабо развита медицина, составляет всего 10% от общего числа.

Своевременное посещение и дальнейшее наблюдение врача – это полноценная профилактика заболеваний дыхательной системы и ХОБЛ в частности. Доктора нашей клиники готовы оказать всю необходимую помощь: от обследования до подбора индивидуального лечения и дальнейшего наблюдения. Подать заявку можно удобным способом, согласовав день и время приема.